ילדה הגיעה עם התקפי שיעול למלר"ד וגילו שבלעה שן בשנתה
12.08.26 / 06:00
בת 11 הגיעה למלר"ד מאוחדת בירושלים כשהיא סובלת מהתקפי שיעול ותחושת מחנק. צילום חזה גילה כי שן שנשרה במהלך השינה הגיעה לקרבת הריאה הימנית. היא פונתה לבית חולים, שם הוצאה השן בניתוח מהיר: "הימצאות גוף זר במקום זה עלולה לגרום לסיכונים משמעותיים"
ביום שישי האחרון הגיעה ילדה בת 11 מירושלים, מלווה באביה, למוקד לרפואה דחופה (מלר"ד) של קופת חולים מאוחדת בירושלים. עם הגעתה, דיווחה הילדה כי מאז התעוררה משנתה היא סובלת משיעול חריג בעוצמתו שלווה בתחושת מחנק. אביה סיפר שהיא התעוררה בבוקר עם שיעול חזק מהרגיל, ואז שמו לב שאין לה שן קדמית עליונה. הילדה אף ציינה כי בנוסף לתחושת המחנק, הרגישה דקירות בחזה.
ד"ר מועתסם נתשה, רופא מומחה במלר"ד מאוחדת במחוז ירושלים, בדק אותה עם הגעתה. "הילדה סבלה משיעול כבד שהופיע באופן פתאומי", הוא מסביר. "בדרך כלל במקרים מסוג זה אנחנו לא מבצעים צילום, אולם לאחר בדיקה גופנית שהדליקה אצלנו נורה אדומה, החלטתי שכן לבצע צילום לבית החזה. המצב היה חריג והזכיר תחילה התקף אסתמה, אך העובדה שהייתה חסרה לה שן חייבה אותנו לחשוב מחוץ לקופסה. השילוב של הכאבים, שיעול חזק, דקירות וחיסרון השן העלה את החשד שהשן נפלה לדרכי הנשימה. זה לא מקרה שקורה הרבה; לרוב, במצבים כאלו השן נבלעת לקיבה, אך בגלל התזמון המדויק עם פעולת הנשימה בזמן השינה, הילדה למעשה שאפה אותה פנימה".
בצילום התגלה כי שן שנפלה לילדה במהלך השינה חדרה אל מערכת הנשימה והתמקמה בסמוך לריאה הימנית. "הימצאות גוף זר במקום זה עלולה לגרום לסיכונים משמעותיים, בהם חסימת נתיב אוויר וקשיי נשימה, זיהומים, שיעולים חזקים, כאבים בבית החזה ואף סיבוכים בריאות", ציין ד"ר נתשה.
לאור הממצאים שעלו בצילום, הילדה פונתה באופן מידיי למרכז הרפואי שערי צדק בעיר, שם הוכנסה לניתוח מהיר להוצאת השן מדרכי הנשימה. הניתוח עבר בהצלחה.
שאיפת גוף זר לדרכי הנשימה היא תופעה מוכרת המתרחשת לרוב בקרב פעוטות וילדים בזמן שהם ערים תוך כדי אכילה או משחק. תרחיש שבו שן נושרת באופן טבעי במהלך שינה ונשאפת ישירות לריאות, נחשב למקרה חריג. היערנות המשפחה והאבחנה המהירה של צוות המלר"ד אפשר את חילוץ השן בזמן, ומנע סיבוכים נשימתיים שהיו עלולים להחמיר ללא התערבות כירורגית מיידית.
ד"ר נתשה הדגיש את חשיבות הפנייה המיידית לקבלת שירותי רפואה דחופה. "חשוב להיות ערים לבעיות רפואיות חריגות המופיעות במפתיע. במקרים כאלו, יש לפנות באופן מיידי לבדיקת רופא כדי למנוע סיבוכים רפואיים שעלולים לסכן חיים. ההגעה המוקדמת של הילדה ואביה לקבלת טיפול רפואי הייתה קריטית וחשובה."
"המקרה הנוכחי ממחיש את חשיבותו של מערך רפואה דחופה זמין ומקצועי בקהילה", הוסיפה דנה בר און, מנהלת מלר"ד מאוחדת בירושלים. "הצוותים שלנו ערוכים לזיהוי מהיר של מצבי חירום מסכני חיים ולמתן מענה קליני מיידי, תוך סנכרון מלא מול בתי החולים. הדבר מבטיח שהמטופלים יקבלו את הטיפול המיטבי והמהיר ביותר, וללא עיכובים מיותרים העלולים לסכן את חייהם".

