פעוטה הגיעה לטיפול נמרץ - בגלל חתיכה זעירה של שקד

משולחן השבת – לטיפול נמרץ: למלר"ד הילדים במרכז הרפואי שערי צדק הובהלה פעוטה בת שנתיים, לאחר שבלעה חתיכה של שקד וסבלה בביתה מתסמינים של השתנקות. בשיתוף פעולה נרחב ורב-תחומי – חולץ מקנה הנשימה שלה חתיכה של שקד בגודל של כ-5 מ"מ.

"מיד כשהבת שלי בלעה את החתיכה הקטנה של השקד, היא החלה לסבול מקושי נשימתי בא והולך. לא ידענו מה לעשות והתייעצנו עם השכנים שלנו. בהתחלה, חשבנו שעצם זה שהיא מצליחה לבכות ולצעוק מרמז על כך שהיא נושמת ובשילוב העובדה שהתסמינים נחלשו, לא חשבנו שצריך להתפנות לבית החולים. גם מהלך השינה בלילה היה תקין ורק בבוקר שהיא התחילה להשתעל הגענו לשערי צדק", מספרת אמה של הפעוטה.

עם הגעתה למלר"ד, עברה הפעוטה סדרת בדיקות מקיפה, שכללה בין היתר צילום חזה ובדיקה גופנית, שלא העידו על הימצאותו של הממצא ככל הנראה בשל גודלו הקטן. למרות זאת, ד"ר עלי עבדיאת וד"ר אפרת בלנקנשטיין, רופאים מתמחים במחלקת ילדים, חשדו כי ישנו ממצא שהילדה בלעה ולכן החליטו אשפז אותה לצורך השגחה והמשך בירור, החלטה שייתכן שהצילה את חייה.

במהלך הלילה, הייתה החמרה הדרגתית בנשימתה והיא הועברה ליחידה לטיפול נמרץ ילדים בניהולו של ד"ר ז'אק בראון. למחרת ומשלא חלה הטבה במצבה, הוחלט לבצע לפעוטה ברונכוסקופיה, בדיקה פולשנית לאבחון וטיפול בדרכי הנשימה והריאות, בהובלת ד"ר לאון ג'וסף, רופא ריאות ילדים בכיר וד"ר אוהד כהן, רופא בכיר ואחראי תחום ניתוחי מיתרי קול וגרון במחלקת אף אוזן גרון, יחד עם ד"ר אנה לב, מרדימה בכירה ויחד עם הצוות הסיעודי מברונכוסקופיה ילדים בהובלת האחות סירין חטיב.

בבדיקה התגלה כי קיים עצם זר קטן שהיה בין מיתרי הקול, שנע לסירוגין במהלך הבדיקה בין קנה הנשימה התחתון לבין זה העליון – וחסם אותו כמעט לחלוטין, מצב שעלול להוביל לירידה באספקת החמצן ולסכנת חיים. באמצעות הציוד של מחלקת אא"ג, הצליחו ד"ר כהן וד"ר ג'וסף לדחוק את העצם הזר לאזור שאינו חוסם את הנשימה וחילצו אותו בהצלחה.

"לאחר שחילצנו את העצם הזר, התברר לנו שזו חתיכה קטנה של שקד בגודל של כ-5 מ"מ, זו אבחנה קשה בגלל גודלו. אמנם מדובר בממצא קטן, אבל לפעוטות בגיל הזה, שאזור מיתרי הקול שלהם הוא בגודל 7 מ"מ – זו עלולה להיות סכנת חיים של ממש", מספר ד"ר ג'וסף. "לצערנו, למרות שאסור בתכלית האיסור לתת לילדים מתחת לגיל 5 לאכול אגוזים – מדובר בתופעה שלא נפסקת. במקרה של הפעוטה, זה נגמר טוב אבל זה עלול היה להסתיים אחרת לגמרי. בנוסף, מומלץ להיזהר גם באכילה של נקניקיות, עגבניות שרי וענבים, אותם מומלץ לחתוך לאורכם ולרוחבם על מנת לשמור על אכילה בטוחה", מסכם ד"ר ג'וסף.

"ידעתי שאסור לילדים בגיל של הבת שלי לאכול שקדים אבל לא חשבתי שחתיכה כל כך קטנה שהיא אכלה תוביל למצב כל כך קיצוני ומסכן חיים", מספרת אימה של הפעוטה. "אני קוראת לכל ההורים לילדים קטנים – אל תתנו לילדים שלכם אגוזים. בנוסף, ברגע שיש תסמינים של חנק – תתקשרו מיד לגורמי ההצלה ופנו מייד לבית חולים", מסכמת האם.